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市醫(yī)療保障局2019年“政風(fēng)行風(fēng)熱線”第一次上線答復(fù)情況

一、在線答復(fù)情況

2019年8月13日市醫(yī)療保障局上線，共接聽來電3個(gè)，均已現(xiàn)場(chǎng)答復(fù)。

1.手機(jī)尾號(hào)為0339來電：他是盲人，五保戶，參加歙縣新農(nóng)合，請(qǐng)問住院如何報(bào)銷？

答復(fù): 根據(jù)《黃山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施方案（試行）的通知》規(guī)定，普通住院起付線和報(bào)銷比例分別為設(shè)置為：

一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為200元，報(bào)銷比例85%；

二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為500元，報(bào)銷比例80%；

三級(jí)（市屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線700元，報(bào)銷比例70%；

三級(jí)（省屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線1000元，報(bào)銷比例65%；

到市域外住院治療的，上述類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線增加1倍，報(bào)銷比例降低5個(gè)百分點(diǎn)。

到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，起付線按檔次住院總費(fèi)用20%計(jì)算（不足2000元的按2000元計(jì)算，最高不超過1萬元），報(bào)銷比例60%。

另外在住院起付線政策上規(guī)定：五保戶住院報(bào)銷不設(shè)起付線。

2. 手機(jī)尾號(hào)為3693來電：他是黟縣碧陽鎮(zhèn)居民，在縣醫(yī)院治療慢性病每年收200元門檻費(fèi)，按50%報(bào)銷；或者收700元門檻費(fèi)，按80%報(bào)銷。請(qǐng)問這個(gè)政策是省里或市里制定的，還是縣醫(yī)院自己制定的？

答復(fù)：根據(jù)《黃山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施方案（試行）的通知》規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷起付線為200元，比例為60%，個(gè)人年度累計(jì)報(bào)銷不超過3000元；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特殊慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用按當(dāng)次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院政策報(bào)銷，年度內(nèi)按700元計(jì)算一次起付線。

3. 手機(jī)尾號(hào)為0321來電：他是農(nóng)村二級(jí)殘疾低保戶，2016年因右眼視網(wǎng)膜脫落接受了手術(shù)治療，目前左眼出現(xiàn)類似癥狀。已預(yù)約去合肥治療，請(qǐng)問住院如何報(bào)銷？門診能否報(bào)銷？

答復(fù)：在省級(jí)醫(yī)院門診產(chǎn)生的費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷，經(jīng)轉(zhuǎn)診后住院可按相關(guān)政策報(bào)銷。如果是建檔立卡貧困人口，可以按照《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》（皖政〔2016〕68號(hào)）及國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號(hào)）等有關(guān)文件執(zhí)行。

4. 手機(jī)尾號(hào)為2559來電，咨詢異地看病問題。因節(jié)目時(shí)間有限，未能接入直播間。線下予以答復(fù)。

答復(fù)：當(dāng)天下午16點(diǎn)53分致電咨詢?nèi)耍私獾皆撟稍內(nèi)藶楹贾菔型诵萋毠?，咨詢異地就醫(yī)門診即時(shí)結(jié)算開通情況。目前，國(guó)家和省醫(yī)保局正在推進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)門診異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，暫時(shí)還是在聯(lián)合調(diào)試階段，尚未正式開通。

5. 8月13日下午接待咨詢?nèi)顺棠衬?，她反映：配偶為休寧縣園藝場(chǎng)參保退休職工，患有腎病，長(zhǎng)期使用包醛氧淀粉膠囊、復(fù)方α-酮酸片、重組人促紅素注射液共3種藥品，均不在慢病報(bào)銷藥品目錄內(nèi)。

答復(fù)：平衡患者臨床需求和醫(yī)保基金承受能力，是醫(yī)保管理部門面臨的重大考驗(yàn)，也是醫(yī)保目錄調(diào)整堅(jiān)持的原則。目前，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療慢性病的病種已經(jīng)由26種增加到51種，新的常見慢性病用藥目錄也正在征求臨床醫(yī)學(xué)專家意見過程中，下一步，將正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工慢性病政策的調(diào)研。咨詢?nèi)吮硎緷M意。

6. 8月13日下午接待咨詢?nèi)撕衬撤从常罕救藶樾罗r(nóng)合參保低保戶，患有腦梗及一系列并發(fā)癥，腦梗用藥無法在醫(yī)院購(gòu)買，在藥店購(gòu)買無法享受報(bào)銷。  

答復(fù)：根據(jù)目前我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病相關(guān)政策，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的慢性病合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用納入慢性病報(bào)銷范疇，建議從醫(yī)院購(gòu)買相關(guān)藥品。并將就醫(yī)院沒有所需藥品一事了解相關(guān)情況。咨詢?nèi)吮硎緷M意。

7. 8月14日上午接待咨詢?nèi)私壬从常号渑纪裟衬碁橥拖獏^(qū)參保居民，因癌癥曾經(jīng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院及放化療，對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院起付標(biāo)準(zhǔn)有疑問。 

答復(fù)：向咨詢?nèi)俗屑?xì)解釋了7月1日前后城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的具體變化及相關(guān)政策，并現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系屯溪區(qū)醫(yī)保中心，并明確具體聯(lián)系人。請(qǐng)患者攜帶相關(guān)報(bào)銷憑證前往屯溪區(qū)醫(yī)保中心，由屯溪區(qū)醫(yī)保中心對(duì)起付線、自付比例及報(bào)銷范圍向患者作出詳細(xì)的解答。咨詢?nèi)吮硎緷M意。

黃山市醫(yī)療保障局

2019年8月14日