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　　12月20日，冬至將至。市中醫(yī)院的中藥煎膏室，彌漫著濃郁的中草藥香和熱氣騰騰的蒸汽。中藥師胡立明寸步不離收膏區(qū)。收膏桶里，濃縮的藥液咕嘟咕嘟地冒著泡兒，一份膏滋已經(jīng)進(jìn)入關(guān)鍵的收膏環(huán)節(jié)。他不敢有半點疏忽，手持竹板不停地攪拌，還不時提起竹板，觀察膏滋下滴的形狀。

　　“收膏要用文火，充分?jǐn)嚢?，不然會粘底糊鍋?！焙⒚髡f，這個過程一般要2小時，等到沸騰的膏滋不再上涌，就預(yù)示著膏滋制作即將完成?！耙话愀鶕?jù)經(jīng)驗判斷，如果滴水成珠，或者出現(xiàn)掛旗，就像這樣，我們就認(rèn)為熬好了?！焙⒚髟俅翁崞鹬癜?，膏滋掛在竹板表面，如一面下垂的旗子。

　　膏方，又名膏滋，是一種外觀粘稠、入口甘腴的中藥劑型，根據(jù)各人的不同體質(zhì)、不同臨床癥狀綜合辨證而處方配置，從開方、用藥到熬制、服用都十分講究，具有藥性緩和、藥力持久、易于保存、服用方便等優(yōu)點。冬令進(jìn)補(bǔ)膏方，可以起到滋養(yǎng)臟腑、培補(bǔ)正氣、祛除病邪、強(qiáng)身健體等作用。

　　胡立明介紹，制作膏方時，中藥煎煮前要加清水浸泡兩次，加水量是藥材量的8至10倍，每次浸泡6至8小時，讓藥材充分吸收水分，促進(jìn)有效成分溶解、浸出。煎煮用火遵循“先武后文”的原則，一般煎煮兩次，有些藥材需要三煎或四煎。藥液經(jīng)過濃縮，加入中藥貴細(xì)藥和煉制糖或煉蜜，即可進(jìn)入收膏環(huán)節(jié)。

　　該醫(yī)院治未病科方鳴介紹，膏方的適用人群包括慢性病患者、亞健康群體、體質(zhì)虛弱需滋補(bǔ)者、中老年人群。原則上膏方四季咸宜，但以冬季服用為多，服用時間多在冬至?xí)r開始，因冬季萬物收藏、陽氣內(nèi)斂，且冬三月為封藏之季節(jié)，更適合養(yǎng)藏，服用膏方能起到補(bǔ)養(yǎng)正氣、充填陰精的效果。

　　方鳴表示，傳統(tǒng)膏方強(qiáng)調(diào)辨證論治、一人一方，有別于市面上常見的阿膠糕。慢性病急性發(fā)作階段、外感急性疾病時、傳染病在急性期和活動期時，均不宜服用膏方。建議服用膏方前先用開路方，調(diào)理脾胃、化濕燥濕，提高脾胃運(yùn)化功能，并觀察病人服藥后的反應(yīng)，及時作出調(diào)整?；颊咚盟幬飳ΠY后，方可考慮使用膏方。

　　方鳴提醒，服用膏方后，如出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)注意是否過于滋膩，或含有通便作用的藥物，可減量并改為飯后服用，必要時停服，改為健脾助運(yùn)中藥調(diào)理，待消化功能恢復(fù)正常再服用；如出現(xiàn)上火現(xiàn)象，如齒齦、鼻腔充血、面赤生火，應(yīng)考慮患者是否屬熱性體質(zhì)、膏方是否偏于溫燥，宜減量服用，并可用清熱瀉火中藥煎湯代飲沖服膏方。