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“脂肪肝是一個(gè)與生活方式相關(guān)的疾病,因此,改善生活方式、減輕體重、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),對(duì)于改善脂肪肝具有促進(jìn)作用。”近日,由天士力控股集團(tuán)冠名支持的“健康大講堂”邀請(qǐng)了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院脂肪肝中心主任張晶,與大家暢聊科學(xué)治療脂肪肝相關(guān)話題。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院脂肪肝中心主任張晶做客“健康大講堂”
張晶指出,對(duì)于脂肪肝的治療首先要改善生活方式,如果患者一方面大吃大喝,一方面靠藥物控制肝臟是比較困難的,因?yàn)椴∫驔]有根除。有一些藥物在必要的時(shí)候是可以應(yīng)用的,如轉(zhuǎn)氨酶升高持續(xù)不降可以用一些保肝藥物進(jìn)行治療,病情嚴(yán)重的情況下,可以使用維生素E,糖尿病患病可以用吡格列酮,但是療效不是很理想,一般約40%的人有效,而且療程很長(zhǎng),要兩年以上,停藥會(huì)容易反彈。所以藥物不是最理想的治療方案,要在控制生活方式的基礎(chǔ)上配合藥物治療。
對(duì)于藥物的使用,張晶舉例道,脂肪肝常常伴有高血脂,一些醫(yī)生說患者有脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高了,就不要用他汀類藥物,這是引起轉(zhuǎn)氨酶升高常見的藥物,會(huì)導(dǎo)致血脂得不到很好控制?,F(xiàn)在這種觀點(diǎn)已經(jīng)得到糾正,如果脂肪肝病人有高血脂,可以用他汀類藥物,就如平常感冒發(fā)燒能否吃一些感冒藥和消炎藥,肝臟本身有病吃藥會(huì)不會(huì)受影響?這是不會(huì)的,因?yàn)楦闻K的肝細(xì)胞的數(shù)量足夠,對(duì)藥物代謝不會(huì)有其他的影響。所以,病人有其他的疾病,絕大多數(shù)藥物都可以使用,不受影響。
在生活中,如何來防范脂肪肝呢?張晶表示,預(yù)防和治療相似,都需要管理好自己的體重,建立良好的生活習(xí)慣。從預(yù)防的角度來說,要避免體重的快速增加,這是非常重要的。另外,要避免一些不健康的食物,如軟飲料、甜點(diǎn)等,含有反式脂肪酸等都是導(dǎo)致機(jī)體慢性炎癥的物質(zhì),所以要避免,這樣可以防止脂肪肝的發(fā)生。
張晶表示,只要沒有發(fā)生到肝硬化都是有逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì),對(duì)任何疾病來講都要早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,對(duì)脂肪肝也是一樣,一定要在它發(fā)展到肝硬化之前開始逆轉(zhuǎn)它,或延緩病情的發(fā)展。
編輯:張弛